近年来，儿童肥胖发生率迅猛增加，我国肥胖儿童数量居世界首位。儿童肥胖会增加很多疾病的发生风险，还使成年期发生肥胖的风险大大增加，给个人、家庭、社会造成沉重的负担。

儿童肥胖症的管理原则为加强饮食指导、以运动处方为核心、行为矫正方案为关键技术，全面提高体能，控制体重，培养科学健康的生活方式 。

“合理饮食”可不是简单的吃得少!

虽然大多数肥胖的根本原因是：摄入量>消耗量，但儿童不同于成人，在限制儿童能量摄入的同时需保障其正常生长发育，因此肥胖儿童饮食需“吃好、吃科学”，而不是单纯的“吃少”。要建立健康的饮食习惯，均衡饮食，增加食物的多样性，合理安排谷薯类、蔬菜水果、动物性食物、以及奶类、豆类、坚果等，清淡饮食，少油少盐少糖，控制日常食物摄入总量的同时，改善食物结构(参照下表)。在食物选择方面，尽量多吃“红灯食物””，少吃“黄灯食物“，不吃”红灯食物”(参照下图)。

“适度运动”需持之以恒!

建议1-2岁的幼儿每天保证180分钟中等到较高强度的运动。3-4岁的儿童每天保证至少180分钟的活动，其中60分钟应是中等到较高强度的活动。6岁以上儿童，每天至少60 分钟中-高强度有氧运动，其中每周至少有3天高强度有氧运动，每周2～3次抗阻运动和骨骼负重运动。运动时应达到个人最高心率的60-70%，最大耗氧量的50-60%。此外，还需限制久坐行为，观看电视和其他久坐行为应限制在每天<1-2小时。运动需持之以恒，可根据儿童自身的体质和个人爱好选择运动项目。

“行为矫正”需从小做起

养成戒绝晚餐过饱、吃夜宵、偏食、吃零食、进食太快习惯，少吃煎炸快餐等高能量食品，减少食用添加糖和不喝含糖饮料，减少高果糖玉米糖浆的消费，改进含有高果糖玉米糖浆的食品标签，减少摄入高脂肪、高钠和加工食品，减少食用快餐食品，减少在外就餐及外卖点餐，按时、规律进餐，避免不吃早餐和白天不断加餐，避免进餐时看电视或电子产品。

“心理疏导”也不能少

需培养孩子的抗压能力及自控能力，避免因心理因素造成的暴饮暴食。此外，肥胖患儿易因外形因素影响自尊心，产生自卑心理，家长应鼓励孩子，帮助他正视肥胖、积极主动减肥。此外，也可通过参加夏令营等活动，让孩子认识到肥胖的危害性，使其自觉、持之以恒的减肥。