自从有了孩子，我们就变成了焦虑体质。

孩子有一点不舒服，我们就担心他是不是缺啥了？该补点啥？

很多家长为了孩子能有一个健康的身体，从钙片、维生素，到燕窝、鲍鱼等，能补则补！

可您真的补到点儿上了吗？

关于钙、锌等微量元素，您真的了解吗？

您将看到

☉ 乏力、脚臭、长倒刺、少发稀少是缺微量元素了吗？

☉ 微量元素究竟是什么？它与孩子健康又有什么关系？

☉ 为什么我的孩子会缺乏微量元素？

☉ 如何正确补充微量元素？需要吃药和补品吗？

针对以上等等问题，我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心副主任医师马扬医生，看医生怎么说……

微量元素和孩子健康有什么关系

视频中马扬医生提到，在临床过程中很多家长会问到孩子指甲上长了倒刺，是不是缺乏微量元素的表现。

但事实上，孩子长倒刺与“缺乏维生素”或“缺乏微量元素”没有明确的关系，有些营养状况很好的人也会出现倒刺，补充营养也无法预防倒刺的出现。

倒刺产生的原因多是环境干燥湿度小，还有些是孩子吃手、啃指甲造成甲周局部皮肤缺水有关。

随着人们生活水平的不断提高，微量元素与人类健康的密切关系得到广泛关注。

虽然微量元素在体内的含量很少，但它们在生命过程中的作用却不可低估。没有这些必需的微量元素，体内有些酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成和代谢也就会发生障碍，人类生命过程就难以继续进行。

比如锌缺乏会造成孩子发育不良、生长迟缓、食欲不振、免疫功能低下，以及智力落后等；

铁缺乏主要导致缺铁性贫血，乏力，面色苍白，免疫力下降等；

钙缺乏会影响生长发育，导致发育不良。它是儿童膳食中最容易缺乏的营养素之一；

镁是上百种生理反应的重要催化剂，它是释放能量、吸收和输送营养所必需的。镁严重缺乏易出现激动、心律不齐，神经肌肉兴奋性极度增强。

但要提醒大家，在正常均衡的饮食下，只要孩子发育在正常范围，其实没有太大必要去检测微量元素的。

但是如果孩子出现了一些可能跟营养素缺乏相关的症状，比如生长发育过快或过慢，甚至出现了营养不良的表现，应该找专业的医生就诊，根据医生的综合评估，看看是否能通过调整饮食结构，改善营养素缺乏的情况。

如果明确是营养素缺乏性疾病，可以进行补充，不能单凭一些症状就盲目地给宝宝进行非专业的检测和盲目的补充某些营养补充剂。

为什么我的孩子会缺乏微量元素

如果孩子出现了一些微量营养素缺乏的临床表现，我们应在医生的帮助下，积极寻找病因。

视频中马扬医生提到，孩子微量营养素缺乏，一般有以下几种原因。

不良的饮食习惯

饮食搭配不当，摄入量不足。

比如挑食或者偏食，只爱吃一种或者单一的食物，食物过精等。

这样不良的饮食习惯，时间长了就可能会出现某种营养素的缺乏。

吸收差

如果孩子正处于生病中，比如发烧。他本来身体不舒服，摄入就会减少，那么他出现微量营养素缺乏的可能性就会增加。

同样，一些患有过敏性疾病的孩子，比如食物过敏。他可能会出现营养素吸收障碍，那么他也会出现营养素的缺乏。

此外，肠道疾病吸收不良、长期进食含植酸、纤维素过多的植物性食物，都会影响营养素的吸收，从而导致营养素的缺乏。

丢失过多

还有一些孩子可能患有消化系统的疾病，比如反复呕吐。

或者有一些孩子会有慢性腹泻、反复失血、长期多汗等症状，这些都会导致营养素摄入的减少，或者排出的增加，从而导致营养素的缺乏。

如何正确补充微量营养素呢

针对上述问题，我们不应盲目进行某些微量营养素的补充，应该对症下药。

有原发病或者是伴随疾病的应积极治疗；有饮食问题的应均衡饮食、改变不良饮食习惯；有食物过敏的应积极寻找替代食物。

如果明确是某种微量营养素缺乏导致的疾病，如营养性缺铁性贫血、营养性佝偻病等，需要在医生指导下按疗程进行规范治疗。

钙元素的补充

钙(Ca)是人体内含量最丰富的矿物质元素，膳食钙缺乏是造成儿童发生营养性佝偻病的主要原因。足量钙摄入对维持儿童、青少年正常的骨矿物含量、骨密度、减少骨折至关重要。

根据2013年中国营养学会颁布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，儿童钙具体需要量如下：

图片来源：北京儿童医院

提倡儿童天然食物补钙，乳制品是最好的钙源。

6月龄内宝宝，母乳含钙约30-40mg/100ml，十分容易吸收，配方奶含钙50-60mg/100ml。所以如果奶量充足，生长良好，没有疾病因素，是不需要补钙的。

添加辅食后，6-12月龄保证每日600ml左右奶量。

1-2岁保证500ml左右的奶量，也可满足钙需求。

大年龄儿童，在每日三餐的基础上，建议每日400ml左右的牛奶（每100ml牛奶含钙约100mg）。

对于奶量较少的孩子，我们建议摄入其他含钙量较高的食物，如虾皮、芝麻、黄豆制品、奶酪、深绿色蔬菜等。

注意：钙吸收需要维生素D参与，不要忽视维生素D的补充哦。

铁元素的补充

贫血是日积月累发生的，发现往往有“滞后性”。等到我们能直观看出来孩子的异常，情况其实已经持续一段时间，且比较严重了。

《中国食物成分表（2017）》

每100克食物的铁含量，单位毫克

锌元素的补充

每日均衡的膳食是营养平衡的基础，如果孩子存在严重的挑食或偏食现象，就要警惕孩子是否已经存在锌缺乏或者已经形成恶性循环。

日常膳食是锌的主要来源，我们可为孩子选择富含锌的食物。如：

海产品含锌最为丰富，如贝类（牡蛎、扇贝）、鱼（鳟鱼、白条鱼）、虾（明虾、虾米）、海带等；

动物肝脏：鸡肝，鸭肝，猪肝中含锌量较多，推荐孩子一周吃2-3次；

瘦肉：牛肉、山羊肉等。因为动物性食物分解后产生的氨基酸可帮助锌的吸收，其吸收率常在40%以上；

面食：馒头、面条、面包比米粉更有利于锌的吸收；

蔬果：蘑菇、扁豆、土豆、白菜、南瓜、萝卜、茄子、橙子、柠檬；

坚果：还有一些坚果，如山核桃，松子，黑芝麻，葵花子，西瓜子等。

随着我们生活水平的日渐好转，在咱们国家发生这种非常严重的营养素缺乏的疾病已经非常罕见了。

所以家长们完全不必过于焦虑和担心，提前给孩子补充各类营养素，这其实是一种杞人忧天的做法。因为我们只要均衡膳食，摄取全面的话，是能够涵盖我们所有微量营养素的。

因此马扬医生建议家长，如果想让我们的孩子不出现微量营养素缺乏，一定要均衡全面的摄入各种营养成分，均衡膳食。