“大夫，我家孩子脖子上长了一个包，但是不疼也不痒，您帮我看看到底怎么回事？”经超声大夫检查后，孩子确诊为“甲状舌管囊肿”。

1、什么是甲状舌管囊肿?

甲状舌管囊肿(thyroglossal ducts cysts, TGDC)是儿童颈部常见的先天性囊肿。它是甲状舌管残余上皮形成的囊肿，典型表现为颈中线甲状舌骨膜水平的肿块，紧邻舌骨。发病部位多位于舌骨中线、舌骨上方或舌骨稍下方。正常胚胎在第6周时由甲状腺始基向尾侧下移形成的甲状舌管开始退化，远端形成甲状腺，到胚胎第8～10周时导管完全消失，仅在舌根背侧遗留一盲孔。若甲状舌管未退化消失，导管上皮细胞残余，可在甲舌导管行经途中于任何处形成囊肿或瘘管，最多的是位于舌骨与甲状腺之间，也有少数发生于舌根舌盲孔处。

2、甲状舌管囊肿有哪些特点呢？

甲状舌管囊肿多表现为颈前正中圆形或类圆形肿块，边界清，质地较软, 活动度较好, 与皮肤及周围组织无粘连,可随吞咽及伸舌运动而上下移动，为其重要特征。

3、那怎么诊断？

超声是诊断甲状舌管囊肿的首选检查方法。

甲状舌管囊肿典型的超声表现为：

⑴ 颈前正中圆形/类圆形囊性结节，边界清，多为单发，包膜完整、囊壁薄而光滑、后方回声增强；囊肿内容物多为粘液样或胶冻样物质，故内部回声常为低弱回声；

⑵ 伴有感染时囊壁厚、不规则，囊内可见较密集的细小点状回声；

⑶ 瘘管检出率较低；

⑷ 囊肿内部无血流信号；当合并感染时，边缘可显示较丰富血流信号。

4、甲状舌管囊肿治疗方式有哪些？

甲状舌管囊肿不能自愈，目前治疗甲状舌管囊肿方式包括：

⑴ Sistrunk术式，切除范围包括囊肿、舌骨中段三分之一和舌盲孔周围部分舌根组织。

⑵ 超声引导下甲状舌管囊肿的硬化治疗，是在实时超声引导下，经皮穿刺，将很细的针置入囊腔中，完全抽出囊液后，再注入硬化剂（聚多卡醇），使囊肿壁内的上皮细胞脱水、变性、凝固性坏死，囊壁不再分泌囊液而囊肿闭合、消失。该技术具有微创，方法简便，治疗成本低，并发症少，颈部不遗留瘢痕等优势。小朋友痛苦小，恢复较快，住院时间可缩短至1天。