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什么是纵隔摆动？
2024-08-14 15:15:05 浏览次数：
科普小知识-什么是纵隔摆动?
纵隔摆动是指呼吸时两侧胸腔内压力不均衡，纵隔发生左、右移动。
纵隔解剖
纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称，心脏、大血管、器官等都位于纵隔区域。正常情况下，纵隔位置较固定。一侧发生气胸时，纵隔可发生移位。
引起纵隔摆动的原因有哪些?
1.开放性气胸：吸气时空气经胸壁伤口进入伤侧胸膜腔，导致伤侧肺受压，纵隔向健侧移位;呼气时伤侧胸膜腔内的部分气体又经胸壁伤口溢出体外，使纵隔又移向伤侧。
2.支气管异物：当异物进入一侧支气管内，呼气时该侧肺内气体排出受限，结果相应的肺叶产生阻塞性肺气肿，纵隔向健侧移位。
纵隔摆动产生的后果?
1.胸壁开放性创口大于气管直径时，如不及时封住，常迅速导致死亡。
2.纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔压力变化，使静脉回流受阻，心脏排血量减少。
3.刺激纵隔及肺门神经丛，引起或加重休克。
纵隔摆动相关治疗
1.开放性气胸
(1)急救处理：首先将开放性气胸立即变为闭合性气胸。可使用无菌敷料制作不透气敷料和压迫物，在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口，并加压包扎。
(2)穿刺或引流：对于较严重的气胸需要进行穿刺抽气或放置胸腔闭式引流管以排出胸腔内的气体。
(3)手术治疗：胸腔闭式引流无效可考虑手术治疗。
2.支气管异物
经支气管镜检查可以确诊并取出异物，从而使纵隔回到正常位置。
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