干体重监测与指导
2024-08-09 18:12:33 浏览次数:
一、什么是干体重?
干体重是指患儿无水肿、无组织间隙和血管内水分潴留状态液体平衡时的重量。临床上“干体重”也称为“目标体重”,是血液透析结束时希望达到的体重。
二、什么是透析后体重能减到理想体重?
1、自觉舒适,没有眼睑、面部及双下肢浮肿
2、症状:无活动后呼吸困难、无夜间胸闷而憋醒。
3、血液透析后血压基本正常。
4、胸部x线片示心影不大,肺野清晰,无胸水征。
5、超声心动图示心脏大小正常
三、对维持干体重的行为规范
1、透析间期应每日给患儿测量体重,确定自身的体重情况,,根据体重的变化情况调整水分的摄入。测量应注意固定在清晨起床并排尽大小便后,要排除饮食、衣服的影响。
2、患儿及家长要了解每日进液量与体重的关系,纠正患儿的不良饮食习惯,减少盐分的摄入,还要避免摄入含水量多的稀饭、面条等。同时还应该注意体重在两次透析间期的增加不应超过干体重的3%~5%。
3、要了解水平衡与远期心血管并发症的关系,尽可能避免水负荷过多引起的心衰、高血压和肺水肿,避免因水负荷过多造成透析过程中不能耐受大量脱水而出现的低血压、呕吐、肌肉痉挛等症状。
4、家长们需要注意营养状态改善后的干体重变化,透析患儿的干体重也会因为长期摄入的热量大于消耗的热量,干体重随之增加,反之则会下降。
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