《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出：<3岁病因不明急性发热儿童，发热时间≥2天，泌尿系统感染的风险较高。小婴儿的泌尿系感染往往不易被家长发现，经验不足的医生也往往漏诊。小婴儿不会表达不舒服的感觉，往往高烧是唯一的表征，所以父母很容易将其视为普通的感冒从而可能耽搁病情。其实小月龄宝宝的泌尿系感染也有尿频、抗拒排尿、排尿时哭闹等症状，甚至有尿中有絮状物等等，如果父母能仔细观察宝宝，还是能发现一些蛛丝马迹。泌尿系感染可能出现严重的并发症，例如感染可能会沿尿液逆行肾脏造成感染、病原菌入血可能导致败血症等等。泌尿系统感染最常见的细菌病原体是大肠埃希菌，大概占了80%，其余的还有克雷白杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌等。因此诊断泌尿系感染最主要的检查当然是化验尿，还要在用药之前留取中段尿做细菌培养。

小贴士：

哪些孩子容易发生泌尿道感染?

·女孩

·泌尿系统畸形;

·解剖异常(如小阴唇粘连);

·没接受包皮环切术的男孩;

孩子泌尿系统感染有哪些症状?

2岁以下的孩子因为还不太会表达，家长要重视下列症状：

·发烧;

·呕吐或腹泻;

·不停哭闹;排尿时哭闹;

·尿液有异味，或尿液中有絮状物;

·拒食，厌食。

2岁以上且能说话的孩子有下列表现：

·发烧。

·排尿的时候感觉痛，并且有灼热感;

·尿频、尿急;

·下腹或腰部两侧疼痛;

参考文献：

[1]罗双红, 舒敏, 温杨,等. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)[J]. 中国循证儿科杂志, 2016(2):81-96.