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北京儿童医院多科协作化解引流装置反复耐药菌感染
2019-08-23 16:01:11
来源：感染内科
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2019年8月22日，北京儿童医院感染内科在示教室进行疑难病多科讨论。感染内科刘钢主任，神经外科冀园琦主任医师，感染内科胡惠丽、胡冰副主任医师，感染内科郭欣、刘淑平、朱亮主治医师以及住院医师和部分进修医师参加讨论。
此次是两个科室针对同一病人的第二次疑难病讨论，患儿为3月男童，自新生儿出现化脓性脑膜炎、侧脑室外引流装置感染、切口皮肤软组织感染，多次经枕部球囊穿刺引流液、术中管端及切口皮肤细菌培养为碳青霉烯酶阳性阴沟肠杆菌及产酸克雷伯菌，经过神经外科葛明主任、冀园琪主任医师等多次会诊，更换了新的引流装置已2月余，患儿在准备行侧脑室腹腔分流准备过程中，于1周前再次出现右侧腹壁脑室分流管周围软组织感染及侧脑室装置感染，患处皮肤及引流装置培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，大家就侧脑室外引流装置感染预防、引流装置更换时机与维护、手术切口感染预防与控制等进行了充分的讨论，神经外科冀园琦主任医师从外科角度，对此类病人管理进行了经验分享，并且回答了在场许多大夫的疑问，刘钢主任就已有循证指南，组织大家对运行管理规范进行了梳理，在与葛明主任、冀园琦主任医师充分沟通后形成了更新版引流装置管理规范。
长期以来，神经外科积极协助感染内科处理中枢神经系统感染各种并发症，这种MDT多科协作方式受到家长和医护人员的称赞。
