什么是咳嗽?

　　咳嗽是一项有助于清理气道(肺内运送空气的分支管道)的重要反射。咳嗽还有助于防止人们将可能引发问题的东西吸入气道和肺部。

　　儿童偶尔咳嗽属于正常情况。但在有些时候，咳嗽是疾病的一个症状。

　　没有咳出黏液的咳嗽被称为“干咳”，咳出黏液的咳嗽被称为“湿咳”。孩子发生干湿或湿咳时可出现不同的咳嗽声音。某些咳嗽为轻度，但其他一些为重度。重度咳嗽可导致呼吸困难。

　　咳嗽的原因是什么?

　　儿童咳嗽的最常见原因是：

　　●气道或肺部感染(包括普通感冒)

　　●气道内卡有异物

　　●哮喘–这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病。

　　●其他肺部问题，包括某些儿童出生即带有的疾病

　　●习惯性咳嗽–这种咳嗽通常会在儿童睡觉时自行消退。

　　我的孩子应该就诊吗?

　　如果您的孩子有以下情况，应立即到医生或护士处就诊：

　　●年龄不足4个月

　　●存在呼吸困难、呼吸音伴杂音，或者呼吸非常迅速(图 2)

　　●咳嗽发生于孩子被食物或其他物体呛噎后，即便呛噎发生在数日或数周以前

　　●咳出血液，或者黄色或绿色的黏液

　　●长时间拒绝饮用任何东西

　　●存在发热且行为反常

　　●咳嗽剧烈以致引发呕吐

　　●咳嗽持续超过2周且没有任何改善

　　我的孩子需接受检查吗?

　　可能需要。医生或护士会询问孩子的症状，并对其进行体格检查。根据孩子的年龄和其他症状，他们可能实施其他检查。现有不同种检查可供医生用于判断咳嗽的病因。最常用的检查包括：

　　●胸部X线检查

　　●评估是否有感染的检查–例如，医生可用棉签从孩子的鼻腔或咽部内收集样本。然后，医生会对该样本进行实验室检查。

　　●呼吸测试–做呼吸测试时，您需要努力向一根导管中吹气。这些检查将显示您肺部的工作状态。大多数6岁及以上的儿童都能进行呼吸测试。

　　●支气管镜检查–进行该操作时，医生会用一根末端带摄像头的细管(即“支气管镜”)来观察孩子的气道内部。如果医生发现有物体卡于孩子的气道，可在该操作中予以清除。

　　我能自己做些什么来帮助缓解孩子的咳嗽吗?

　　能。如果孩子的咳嗽是由感冒、哮吼或其他感染引起，您可以：

　　●让孩子饮用大量液体。

　　●在孩子的卧室使用加湿器。

　　●陪孩子坐在浴室，并同时打开淋浴热水以产生蒸汽。

　　您应该避免一些事情，比如应该：

　　●不要给儿童，尤其是小于6岁的儿童使用非处方类咳嗽和感冒治疗药物。在年幼儿童中，咳嗽和感冒治疗药物不太可能起到帮助，而且可造成严重问题。

　　●不要给小于18岁的儿童使用阿司匹林。阿司匹林可造成年幼人群出现一种危及生命的疾病，称为Reye综合征。

　　咳嗽如何治疗?

　　治疗取决于孩子咳嗽的原因。例如：

　　●某些感染可采用抗生素治疗。如果感染由细菌所致，医生可采用抗生素对其进行治疗。病毒引起的感染(如，普通感冒)不能使用抗生素治疗。

　　●哮喘可采用药物治疗，这些药物通常需要由儿童吸入肺部。

　　●如果异物卡入孩子的气道，医生可实施支气管镜检查以寻找和清除异物。

　　医生通常不会给这类儿童开具缓解咳嗽的药物。这些药物通常没有很好的效果，并且可能在儿童中引起严重副作用。