为进一步加强北京市儿科医疗质量管理，推进医疗质量和医疗服务水平的提升，3月2日至24日，北京市儿科专业质量控制和改进中心(以下简称北京市儿科质控中心)对北京儿童医院、北大医院、友谊医院、首儿所附属儿童医院、八一儿童医院、复兴医院、朝阳区妇幼保健院、北京四季青医院、潞河医院、良乡医院、和睦家医院共11家医疗机构进行了儿科重症和新生儿专业督导检查。

作为北京市儿科质控中心2016年的重点工作，此次督导检查儿科重症部分共设标准6条30款，包括相关医疗制度、流程、应急预案、科室质量管理相关制度、培训考核资料等内容;新生儿专业部分为感染管理相关内容，共设标准9条32款，包括院感管理制度和流程、应急预案、多重耐药菌控制措施、感染管理人员岗位职责、科室总结和书面记录等内容。

本次督导检查在北京市儿科质控中心王天有主任的统一部署下，由质控中心主任委员单位北京儿童医院负责牵头承担了标准制定、前期调研、现场组织、统筹协调等工作。此次检查也得到了质控中心专家委员会各位专家的大力支持，依据前期对各医疗机构专业设置、自查反馈的调研结果，共计派出专家35人次。各医疗机构接到督导检查通知后，认真准备、积极配合。检查过程中，专家们详细询问并考察了儿科重症监护室和新生儿病房的相关情况，按照考核标准逐条开展检查，并与负责人进行现场沟通反馈，共计访谈医务人员88人，检查设备70台，提出管理亮点25条，改进意见37条。

北京市儿科质控中心将针对本次督导检查中发现的问题，督促各医疗机构抓紧时间进行整改，做好医疗质量的持续改进，并以本次督导检查为契机，进一步强化我市儿科专业的医疗质量管理，树立质量意识，保障医疗安全。

质控办 医务处