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用自己的血救自己
2024-08-12 19:09:56 浏览次数：
手术，不可避免会出血，少量失血对人体没有太大影响，可自行恢复。术中大量失血，则会威胁患者生命。现在临床上的输血，基本都是指异体血输注，也就是指使用别人捐献的血制品，经过处理后进行输注。可是异体血输注不仅存在一些隐患，而且在血资源匮乏的今天，每一个单位的血都异常珍贵。但是，面对手术中可能出现的大量的失血情况，除了输注异体血之外，还有一种方法叫“术中自体血回输”。就是充分利用术中自身丢失的血液，经处理后回输给患者，用自己的血救自己。
当术中患者伤口出血时，利用放置在手术室患者床旁的自体血回输机把流失的血液收集起来，经过抗凝吸入到过滤器中，通过离心净化洗涤后立即回输给患者。洗涤可将组织碎片、异物微粒、血凝块、抗凝剂、炎性因子等清洗掉，回输血质量较好。但大量回输自体血应及时补充血浆血小板，因为这些成分在洗涤的过程中丢失严重。在骨科矫形术、神经外科去除占位、急诊手术(肝、脾破裂、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等)中都可运用自体血回输。
但自体输血不是对所有的手术患者都适用。自体血回输的禁忌证包括血液已经受到消化道或尿液等污染、血液可能受肿瘤细胞污染;肝肾功能不全患者;一些开放性创伤患者等。
自体输血除了能提供稳定血源，不需要检测血型和进行交叉配血等好处外，最主要的是可防止经输血传播的疾病，非常安全可靠。
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