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骨髓炎
2024-08-09 18:07:10 浏览次数：
儿童骨髓炎是一种感染性疾病，致病菌可经过血液传播、创伤、周围感染组织扩散等途径，播散到骨组织内生长繁殖，引起局部骨质破坏。急性骨髓炎常见症状包括感染部位红肿、疼痛及皮温升高等局部症状，以及发热、乏力等全身症状。慢性骨髓炎常见症状包括反复破溃、窦道流脓、死骨排出等局部症状。急性骨髓炎治疗以抗生素抗感染治疗为主，局部脓肿形成时可通过手术引流脓液。慢性骨髓炎治疗以手术彻底清理感染灶为主。骨髓炎预后与患者免疫力、感染病原体类型及坏死组织清除情况有关，治疗不当可引起骺板破坏、病理性骨折、败血症等严重后果。
病因：
①血源性：
致病菌通过血液播散到骨骼，如皮肤疖肿以及呼吸道、泌尿道感染时导致的骨髓炎。
②创伤性：
致病菌从体表伤口进入骨组织，如开放性骨折处理不当引起的骨髓炎。
③感染性：
临近软组织的感染直接扩散至骨组织，如脓性指头炎导致指骨骨髓炎、小腿慢性溃疡导致胫骨骨髓炎、膝关节炎导致股骨远端骨髓炎等。
预防：
①上呼吸道或皮肤感染疾病，是诱发血源性骨髓炎的高危因素，相关疾病需要及时到医院进行规范治疗。
②对于皮肤破损或暴露性创伤伤口，需要采取适当清创包扎，损伤严重或出现伤口感染征象，需要及时到医院进行诊治。
③当身体存在感染性病灶时，应及时诊疗，彻底治愈。
④注意饮食结构均衡，加强日常体育锻炼，提高自身免疫力，降低继发性感染风险。
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