孩子生病去医院免不了做各种检查，最常见的影像学检查当属超声。由于儿童腹壁薄的特点，超声的应用越来越广泛，既简便、经济、无辐射，又可以快速得到准确诊断。那么家长们在拿到超声检查单以后，是否有很多疑问呢?为什么有的项目需要空腹，有的项目又要憋尿，为什么要服用睡觉药呢?接下来，让我们一起了解以下，不同项目检查前的“大学问”。

一、检查当天尽量穿着便于穿脱的衣物，尤其婴幼儿，包屁衣等不易暴露腹部等检查部位的衣物并不推荐，宽松舒适的分体衣物最方便检查。建议婴幼儿换上干净的纸尿裤后再进行检查，以免检查过程中排尿、排便弄脏衣物。

二、腹部脏器的检查：如肝、胆、胰、脾、胃、腹部大血管、腹膜后等，根据不同年龄段特点和耐受力的综合考量，小于2个月婴幼儿需空腹4小时(筛查胆道闭锁的需空腹6小时)，2月龄至1岁幼儿需空腹6小时，一岁以上则需要空腹8小时。因为食物会带入或产生气体，而超声波发挥作用的过程中最怕的就是气体遮挡，就像给目标脏器带上了厚重的面具，让超声医师探查病灶时如盲人摸象，全凭运气，良好的空腹准备才能让病灶无处躲藏，拨云见日。

三、泌尿系统、妇科、盆腔的检查：通常需要憋尿后进行检查，那么为什么必须憋尿才能检查呢?膀胱就像一个气球，尿液则会使这个气球“吹”起来，将子宫卵巢顶到方便探查的区域，另外作为声窗，使盆腔的各个部位显示得更加清晰。家长们又会疑惑了，孩子憋不住怎么办?有尿不会说怎么办?这个时候就需要具体情况具体分析了。可以明确表达的儿童，一般建议憋到想上卫生间的状态及时跟医生沟通进行检查，而“只会哭”的年龄则只能辛苦家长根据喂养经验，每隔一段时间试一次，在膀胱充盈较好的状态下抓住时机进行检查。

四、三岁以内的孩子大多因恐惧、紧张无法配合检查，安抚无效的孩子就需要用到镇静剂——水合氯醛，这是一种安全有效的助眠药物，由临床医生评估后，按照体重严格控制剂量，药物起效后孩子进入深睡眠状态就可以进行检查了。这样检查很大程度上避免了漏诊、误诊，也让孩子避免了恐惧造成的长时间哭闹和心理创伤。

五、将有效信息简短告知医生。家长带孩子就诊时，心态可能十分焦虑，希望医生能够多与自己交流，事实上因为就诊人数过多，超声医师为了保证服务到每一位患儿，每次检查3-5分钟很正常。在如此短的时间，一定要简明扼要，把最有用的信息告诉医生。同时注意医生对您的询问，这尤其重要，因为超声医师在凭借经验，获取认为对诊断有意义的信息，超声不只是看图说话，也要综合各方面的信息，包括病史、相关化验检查结果以及既往检查结果，只有综合各方面的信息，最后的诊断才最有可能接近真相。

超声科 王韶