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骨髓穿刺术科普
2024-08-09 17:27:18 浏览次数：
骨髓穿刺术，简称“骨穿”，是一项通过抽取骨髓液来辅助临床诊断和治疗的技术。
骨髓，作为人体内的核心造血器官，负责生成红细胞、白细胞和血小板等关键血液成分(图1)。骨髓检查可用于各种血液疾病的诊断、分期，评估骨髓细胞占⽐、细胞形态和成熟程度，还⽤于高度专业的检测(如免疫分型、染色体检查、融合基因、基因突变等)，对于白血病等疾病的诊断至关重要。
图1
骨穿的穿刺点包括髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄等，其中髂后上棘是临床上儿童骨穿的首选部位。髂后上棘穿刺时多采取侧卧位(图3)，穿刺前会在穿刺部位进行局部麻醉，穿刺时医生会用特殊的穿刺针抽取少量骨髓液进行检查。通过局部麻醉，骨穿所致的疼痛可耐受，而且骨髓恢复能力很强，抽取后不会对身体有影响。
图2
骨穿后医生会用无菌敷料覆盖骨穿穿刺点，患儿家长需听从医生的建议进行局部按压，以防穿刺部位出血。同时保持穿刺部位干燥、清洁，避免局部感染。穿刺24小时至72小时后可取下无菌敷料。
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