2017年8月9日上午，耳鼻咽喉头颈外科为一名13岁小耳畸形患儿成功实施了北京儿童医院第一例骨桥植入手术。该名患儿患有严重的外、中耳畸形，不仅有单侧的耳道闭锁、耳廓缺如，同时合并双侧的中耳畸形，严重影响患儿的听力及言语发育。患儿性格内向、不爱说话、住进病房更是闷声不响。他前后历经了2次手术，前期已经由北京儿童医院整形外科实施了外耳整复的前两期手术，初步改善了患儿的耳廓形态。

由于合并外耳道及中耳畸形，患儿有较严重的传导性耳聋，以往的干预手段很有限，即使是进行中耳手术，术后也不能达到满意效果，往往会影响患儿的言语功能。传统常规助听器无法提高此类患儿的听力，骨桥作为一种跨皮瓣主动式骨传导植入助听装置，去年被药监局批准正式引入我国，它可以有效地改善此类患儿的听力状况，患儿术后听力水平稳定。

骨桥适用于传导性聋、混合性聋以及单耳感音神经性耳聋，对于严重外中耳畸形(特别是外耳道闭锁的患儿)尤为适合。骨桥手术避免了同类骨导助听装置术后头皮感染这一常见术后并发症，方便患儿的术后护理。早在骨桥引入国内之前，在倪鑫院长的倡导下，北京儿童医院确立了小耳畸形的综合诊治团队，由耳鼻咽喉头颈外科负责听力学干预，整形外科负责耳廓外形的矫正。

此次两科发挥各自优势，郑军教授、张杰主任带领的耳鼻咽喉头颈外科团队成功地为患儿安装了骨桥，齐鸿燕主任带领的整形外科团队完成了耳廓第三期整形手术。术后两周拆线并开机，由耳鼻咽喉头颈外科听力诊疗中心刘海红主任亲自进行调机，植入侧裸耳听力未受损失，助听后听阈完全达到正常水平，且患儿无不适反应。家长对于术后耳廓形态及听力重建的效果表示非常满意，并由衷对北京儿童医院的专业团队全体医护人员表示了诚挚的感谢。

本例手术的成功实施，为北京儿童医院多学科的协作模式提供了非常好的借鉴。在术前综合评估的基础上，发挥多科团队医疗力量和协作精神，为每一名患儿制定个性化的诊治方案，确保了医疗的质量，展现了北京儿童医院作为国家儿童医学中心在整个医疗行业中的的风范。

耳鼻咽喉头颈外科