1月21日，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院罕见病中心首次运用AR（增强现实）眼镜为院内一例无法移动的患儿成功开展了远程多学科协作（MDT）会诊。AR智能化诊疗平台的应用有助推动医院罕见病信息数字化采集进程，为提供远距离会诊提供了积极探索和有益实践。

本次会诊受到医院高度重视，由罕见病中心主任张国君，罕见病中心副主任、重症医学科主任医师钱素云共同主持。这位特殊的患儿小苏（化名）是一名10岁小女孩，一年多前确诊急性T淋巴细胞白血病。小苏在规律化疗期间病情恶化，逐渐出现双下肢无力进展到下肢瘫痪、抽搐发作并反复发热。无奈之下，家长抱着希望带孩子来到北京儿童医院急诊就诊。EICU入院评估显示，小苏不仅面临侵袭性念珠菌感染导致多脏器受累，还叠加白血病化疗、神经系统损害，三者交织，因下肢活动障碍及严重真菌感染无法离开病房。

病情错综复杂，病因扑朔迷离，如此复杂的病例需白血病科、神经内科、感染内科、影像中心、呼吸中心多学科专家共同研判。医院门诊部、罕见病中心办公室及信息中心迅速响应，启用由北京儿童医院自主研发的“基于XR空间交互技术的儿童3D模型互动及训练教学系统（AR辅助疑难罕见病远程会诊系统：XR空间交互终端+AI远程会诊系统）”。急诊内科副主任（主持工作）武洁带领科室积极配合，熟悉操作。

随着会诊启动，病房主治医师佩戴AR眼镜，按照远端专家的指令开展床旁神经系统专科检查。会诊专家们通过AR眼镜传输的实时画面，获得了与查体医师相同的第一视角，实现了身临其境的沉浸式交互体验会诊。随后，专家团队根据AR眼镜查体得出的结论，结合病史及相关病历资料内容，经多学科深入讨论，最终为小苏明确了后续治疗方向。

“医生戴上这款AR眼镜，实时拍摄患儿体征并并上传至会诊平台，实现音视频同步通讯与双手自由操作，显著提升诊疗效率。”罕见病中心主任张国君介绍，这款AR眼镜还支持医疗影像放大与关键区域标注，医生还能通过这款眼镜与患儿家属进行“视频电话”沟通，实现多场景实时交互。他强调，罕见病具有发病率低、病种繁多、机制复杂等特点，基层医生诊疗经验相对有限——AR眼镜如同“千里眼”与“顺风耳”，助力资深专家突破空间限制，远程指导基层医生开展罕见病或复杂病例的会诊。

展望未来，随着人工智能辅助医疗与大数据技术深度融合，将逐步形成“数据驱动—智能决策—实时响应”的新型医疗服务业态，将为构建现代化医疗服务体系注入新动能，推动诊疗向更高效、更精准、更人性化的方向持续迈进。

罕见病中心 急诊内科 儿研所神经疾病与认知研究室