12月27日，“第三届北京儿童医院神经内科病例报告会”成功举办。本次会议实现了“以病例促学习，以交流促提升”的初衷，为青年医师搭建了一个展示自我、互相学习、共同进步的平台。报告会线上线下参与人数2000人次，沈丹敏医师主持会议。

会议在北京儿童医院神经中心主任张国君教授的精彩致辞中拉开序幕。张国君教授指出，病例汇报是培养和训练住院医师严谨缜密的临床思维的主要形式之一。他强调了临床思维培养在临床实践与医学教育中的核心价值，并对参会的青年医师们表达了鼓励与期许。

本次报告会特邀多位具有丰富临床教学经验、深厚功底的知名专家组成评委团，包括北京大学第一医院袁云教授、包新华教授，北京大学人民医院秦炯教授，中国人民解放军总医院邹丽萍教授，北京协和医院关鸿志教授，首都医科大学附属北京天坛医院张在强教授，以及北京儿童医院张国君教授、熊晖教授、丁昌红主任医师、任晓暾主任医师。报告会也得到了国家区域医疗中心的大力支持，北京儿童医院黑龙江医院王春雨主任、北京儿童医院保定医院任淑红主任，以及外派北京儿童医院黑龙江医院的王晓慧主任等专家前来参会，为选手们加油助阵并参与点评，体现了区域医疗协同发展的紧密联系与学术共同体的活力。专家们凭借丰富的临床与教学经验，对汇报病例进行了深入细致的点评与分析，提出了极具指导性的建议，让大家深受启发，受益匪浅。

来自北京儿童医院及国家区域医疗中心的12位神经内科青年医师在病房主任和主治医师们的悉心指导下，精选临床工作中具有代表性、挑战性的病例，有的病例聚焦罕见病的早期识别，为医生们拓宽了临床视野；有的病例围绕常见病的复杂表现，探讨了个体化治疗的优化路径；有的病例分享了疑难病例的多学科协作经验。从病史采集、体格检查到辅助检查分析，从诊断思路构建、鉴别诊断梳理到诊疗方案制定，每一个环节都展现了扎实的基本功、严谨的临床思维和规范的诊疗流程。

北京儿童医院郑州医院的刘淼医师汇报的题目是《血海惊涛——当青春期潮汐冲破颅内堤坝》，通过病例展示，强调了性激素类药物的应用在青春期女孩形成血栓的高危性。颅内静脉血栓的早期识别、抗凝治疗的合理规范是预后良好的关键，同时强调了多学科协作在疾病诊断及治疗中至关重要的作用。

刘艺丹医师进行了题为《“肌”不可失》的病例分享，汇报了一例2岁8月龄的炎症性肌病-抗合成酶综合征的患儿，该病在儿童尤其是小年龄儿童中十分罕见。特异性抗体检出和肌活检典型病理改变是确诊依据，早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。  

叶豆医师带来了《迷雾不典型，深渊有回响》的病例分享，引发了大家对儿童反复中枢神经系统感染鉴别诊断的深思。该病例从最初诊断为细菌性脑膜炎，通过发现蛛丝马迹，抽丝剥茧，到最终将表象背后的根本病因锁定为罕见的原发性免疫缺陷——补体因子I缺乏症，完整呈现了从“对症”到“对因”的诊断和治疗跃迁。

宋天羽医师汇报的题目是《轻载量处，见真章》，通过分析一例免疫功能正常婴儿罹患巨细胞病毒感染相关脑炎、肝炎，强调了二代测序病原学检查中，巨细胞病毒核酸序列数检出的解读需结合患儿年龄、临床症状、免疫状态以及抗体检测结果具体分析。  

贾冰冰医师汇报的题目是《被进食障碍触发的精神危机》，通过一例由厌食症引发的胼胝体压部病变的患儿，揭示营养素缺乏可以导致严重的中枢神经系统病变。强调在疾病诊疗过程中，固有临床思维的局限性，需要紧密结合患儿的病史寻找线索全面考量；同时强调关注儿童心理健康的重要性。

北京儿童医院保定医院的梁萃医师带来了题为《似是而非，似懂非懂》的病例汇报，引发了对于年长儿遗传代谢病如甲基丙二酸尿症的深思。同一基因致病性变异导致的代谢缺陷，在不同年龄阶段可表现不同的临床表现，体现了临床诊疗的复杂性。

王秋红医师汇报的题目是《因缘一“线”牵》，通过一例Leber遗传性视神经病合并罕见的脊髓前角病变的线粒体病，强调了用一元论来解释多个临床表型的重要性。同时也提示年轻医师，当辅助检查结果与临床判断不相符时，应深入溯源、审慎分析，加强与辅助科室的协作来破解诊断迷局。

贾静静医师汇报的题目是《隐匿的陷阱》，通过一例反复发作性偏瘫的“线状硬皮病”患儿的曲折诊疗历程，强调了面对儿童中枢神经系统血管炎时，全面细致的体格检查与永不停止的病因溯源，是避免落入“合理诊断”陷阱的关键。

北京儿童医院黑龙江医院的张哲医师汇报的题目是《风暴之下，引擎之惑》，通过一例初诊急性感染相关性脑病（屏状核受累），最终确诊为较低变异率MELAS的病例。强调了当神经系统症状像风暴一样来临时，深究病因既要有见微知著的敏锐和抽丝剥茧的严谨，更要有以患为本的共情。

张美姣医师分享了一例题为《颜面肢颤，局灶重痫》的病例，分析了最终确诊为抗GABA-A抗体阳性的自身免疫性脑炎的诊治历程，层层递进，加深了对儿童少见的GABA-A 抗体相关自身免疫性脑炎的临床特点的认识。

闫唯医师分享的题目为《滚蛋吧，肿瘤君》，汇报了一例确诊为霍奇金淋巴瘤III期，完成一阶段化疗后出现周围神经受累症状及无菌性脑膜炎的病例，通过缜密分析找出引发上述问题的元凶—药物相关神经系统损害，强调了化疗相关并发症的管理对于改善肿瘤预后和患者生活质量的重要性，揭示了多学科合作对于疾病诊疗的重要意义。

王安琪医师汇报的题目是《庐山有真面，此炎非彼炎》，通过对一例最终确诊为中枢神经系统单核细胞增生李斯特菌感染合并血清MOG-IgG阳性病例的分析，强调了在临床诊疗中临床表现的重要性，切勿“唯抗体论”。

这次交流不仅展现了青年医师的专业素养与成长活力，更凝聚了大家对儿科神经医学事业的执着与热爱。经过严谨的汇报与评审，专家评委们根据选手的病例内容、临床思维、汇报表现等方面综合评定，最终评选出一等奖2名、二等奖4名、三等奖6名。

会议最后，神经内科主任熊晖教授作总结发言。她充分肯定了本次报告会的学术价值与组织形式，感谢各位评委专家的悉心指导和同道的积极参与，向所有付出辛勤努力的青年医师们表示祝贺，并鼓励科室继续营造扎实钻研、积极交流、开放共享的良好氛围，推动儿科神经学科持续发展。

本次病例报告会内容充实、交流深入，充分彰显了北京儿童医院神经内科在临床研究与人才培育方面的扎实工作，为进一步提升儿科神经系统疾病诊疗水平奠定了坚实基础。

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