探秘暴发性心肌炎护理 护理部举办第八期多学科联合业务查房
2024年12月25日,北京儿童医院护理部举办了第八期多学科联合护理业务房。本次查房特别邀请了感染管理办公室王晓晖主任医师,心脏外科范凡副主任医师,重症医学科方伯梁主治医师、毛依阳主管医生,心脏内科护士长刘阳、中医专科护士李慧及ICU各专科护士共同参与专业讨论与指导。护理部迟巍主任、刘丽丽副主任、张凤云部长、护理一部全体护士长及相关专业护士长、护理骨干现场参会,另有全院、新疆儿童医院以及福棠第五期基层护理管理者线上参会,此次查房共计150余人共同参与。
本次查房首次聚焦于在院危重患儿,就住院期间护理问题展开多学科讨论。查房由重症医学科护士长段颖杰主持,责任护士刁梦楠详细介绍了患儿的诊疗经过,该患儿诊断为暴发性心肌炎,目前在PICU治疗时间已长达55天,通过及时启动ECMO支持、CRRT、有创机械通气等多脏器功能支持治疗,经过专业多学科联合救治,目前患儿生命体征稳定,病情逐渐好转。
本次针对暴发性心肌炎患儿救治过程中存在的护理问题,多学科团队一一进行了深入讲解。分别从如何进行暴发性心肌炎早期识别,以外科视角讲解ECMO模式、置管部位及操作方法,形象总结“血气水电”四方护理核查要素,血管通路的建立与维护要点,压力监测、报警处理、抗凝效果监测,中医技术引入到重症患儿关键治疗方案等方面进行了详细分享。同时聚焦了患儿的皮肤护理经验,肠外营养并发症监测与管理等内容。
多学科讨论环节,院感办王晓晖主任医师着重给出了重症患儿院感防控的核心策略建议,重症医学科方伯梁医生就重症患儿营养监测方面提出了清晰的指导思路,指出除体重外,上臂围测量、静息能量监测等客观指标,对于ICU患儿营养监测尤为重要,也是未来营养管理的重要环节。张凤云部长针对此次查房进行点评,希望通过此次查房寻找护理中存在的不足,及时反思,使现有知识短板得到补充。
最后,刘丽丽副主任对此次护理多学科联合业务查房进行总结,并提出做好危重症患儿的营养支持和监测至关重要。通过此次多学科查房,肯定了专科护士的临床护理价值。重症医学科全体医护人员通过多学科守护,点亮生命之光,促进患儿康复。