10月30日，北京儿童医院中医学科党支部联合北京市儿科专业质量控制和改进中心、深圳市中医儿科质控中心、北京儿童医院中西医协同教研室开展了2024年全国中西医协同线上教学查房（第八期）活动，针对儿童系统性红斑狼疮（cSLE）的中西医协同诊治进行探讨。

cSLE是一种原因不明的自身免疫性疾病，临床特点是多系统及多器官损害，常见的是皮肤、关节和肾脏，以及神经、血液和心血管系统受累，临床表现多样，首发症状各异，因此，临床上容易误诊或漏诊，早期识别及早期诊断对于防止病情进展及改善预后具有重要作用。由于cSLE病情复杂，在临床诊疗中，中西医协同有助于发挥中西医的理论和技术优势，早期识别诊断本病，为患儿提供个体化方案，有助于阻抑病情进展，改善预后，提高生存质量。

本次查房由北京儿童医院中医科副主任莫鑫主持。首先由莫鑫副主任分享了内综一病房收治的一例典型的cSLE病例，详细介绍了患儿临床表现、入院后的诊疗情况及辅助检查，以及予以中西医结合治疗后的病情变化趋势。紧接着，北京儿童医院免疫科李妍副主任医师介绍了cSLE的西医诊治进展，详细介绍了cSLE诊断标准的更新、临床治疗进展，重点讲述了生物制剂在cSLE中的应用进展及相关治疗机制，最后结合中医科病例，给予了后续治疗建议。中医科胡艳教授进一步梳理了cSLE中西医诊疗原则，并结合自身经验，强调了本病早期识别及鉴别诊断的重要性。同时，胡艳教授结合裴学义等名老中医临证经验，深入讲解了中医在治疗cSLE中的辨证思路。

在讨论环节，首都儿科研究所风湿科主任赖建铭教授结合本次病例，建议在伴有腹痛、吐泻或便血等消化道不适的cSLE患儿的诊疗过程中重视狼疮性肠系膜血管炎的早期识别和治疗。深圳市中医院儿科主任喻闽凤教授基于中医运气学说，提出了中医治疗cSLE的思路和建议。深圳市儿童医院中医科主任万力生教授强调了加强cSLE中西医协同诊治的重要性，并提出进一步加强cSLE等复杂的自身免疫性疾病的中西医协同诊治合作愿景。北京儿童医院郑州医院中医科主任韩雪教授分享了中医经方在儿科疑难重症中的临床应用经验。

本次查房活动加深了大家对cSLE的理解，凸显了中西医协同诊治的优势，增强了中医药协同治疗此类复杂自身免疫性疾病的信心，拓展了临床思维。最后，中医科何强副主任（主持工作）对本次查房进行了梳理、总结和点评，呼吁中西医各专业能够在儿科疑难、慢性疾病的诊治中充分融合，实现中西医精准诊断，不断加强优势互补，为患儿制定个性化的中西医协同治疗方案，提升疗效，促进病情恢复。

中医科、质控办、中西医协同教研室