特发性脊柱侧凸
2024-08-09 18:07:54 浏览次数:
青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)多发于10~20岁的青少年,在人群中的发病率为2%~3%。国际脊柱侧凸研究学会(scoliosis research society, SRS)对脊柱侧凸定义如下:应用Cobb's法测量站立位脊柱正位X线片的脊柱弯曲,角度大于10°称为脊柱侧凸。青少年发生脊柱侧凸主要指青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)。AIS是青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱畸形,目前的病因学研究显示其发病机制十分复杂,主要包括基因遗传因素、神经系统功能异常、代谢异常、肌肉骨骼系统发育异常、生长发育的影响和生物力学因素等。
【诊断】
青少年患者就诊时,经过一般检查、前屈试验(Adam’s试验)、躯干旋转测量仪检查和站立位全脊柱“X”光片测量Cobb角等环节,排除其它病因后即可做出判断。根据国际脊柱侧弯研究会的建议,临床将站立位“X”光片Cobb角≥10°定义为脊柱侧弯。
【危害】
1、影响形体美观;
2、影响心理健康,易产生自卑、抑郁;
3、易出现腰背疼痛等;
4、严重者可影响心肺功能以及脊髓神经功能;
【治疗】
AIS的治疗原则为早发现、早诊断、早干预。
对于Cobb角介于20°~45°的患者应采取保守治疗,支具是主要的保守治疗方法,,目的是控制侧弯的进展,尽可能避免手术治疗。除支具外,保守治疗还包括姿势纠正、体态矫正等方式。对于Cobb角大于45°的患者,推荐手术治疗。
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