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【中新社】二十大代表风采丨钱素云:“小儿科”里大学问 生死时速守护生命
2022-10-17 10:15:32 来源:中新社 浏览次数:

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编者按:

在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,按照党章规定和党中央统一部署,全国38个选举单位选举产生了2296名党的二十大代表。党的二十大代表是共产党员中的优秀分子,具有先进性和广泛代表性,是经各级党组织逐级遴选产生,肩负着9600多万名党员、490多万个基层党组织的重托,凝聚着全党的意志,承载着人民的期望,将光荣地出席党的第二十次全国代表大会。他们中很多是来自生产和工作第一线、在各行各业作出突出贡献的先进模范党员。中国新闻网从即日起开设“二十大代表风采”栏目,重点介绍生产和工作第一线党员代表的先进模范事迹,以学习和弘扬他们的优秀品质和精神风范。

中新网北京9月26日电 题:钱素云:“小儿科”里大学问 生死时速守护生命

“孩子病情瞬息万变,生死攸关,容不得延迟或失误。”在北京儿童医院重症医学科(PICU)和内科教研室名誉主任钱素云看来,小儿科也是大学问、是大学科。惟有努力工作、不懈怠、不放弃,才能不负重托。

中等身材、留着短发的钱素云,总有一双月牙般的笑眼,见到后让人如沐春风。或许是每天面对患儿,她与人相处总是温柔的、耐心的,却又有着果敢的、坚韧的内核。她进入儿科至今近40年,在重症医学领域一干就是26年,挽救了无数生命垂危的孩子,帮助他们打赢了一场又一场没有硝烟的战争。

不负重托,为患儿守住生的希望

钱素云可谓“医二代”。受到作为医护人员母亲的影响,1979年,她进入泰山医学院(现山东第一医科大学)学习并以优异的成绩毕业,后主动进入儿科,希望能帮助生病的孩子减轻痛苦,为家庭守住希望。

在繁忙的工作之余,钱素云每天抽出时间认真学习,提升自身以帮助更多的患儿。功夫不负有心人,1993年,钱素云以优异的成绩考入首都医科大学就读研究生,师从著名儿科专家、北京儿童医院第三任院长樊寻梅教授。1996年,钱素云正式进入北京儿童医院从事儿童重症医学工作,日复一日,展开一场又一场救治重症患儿的“生死时速”。

一名6岁患儿因腹痛被送急诊,孩子输液后突然抽搐,继之不能维持自主呼吸,需要靠呼吸机维持生命。大家推测可能是腹部疾病,钱素云却怀疑是脑部问题,提出做脑部CT以明确诊断。当时医院还没有专门用于转运病人途中使用的转运呼吸机,这意味着孩子要暂时脱离呼吸机,是一次冒险,家长坚决反对。然而,为了明确诊断,钱素云坚定地说道:“这个风险我们要承担,我们可以用复苏气囊连接气管插管给孩子通气,如果孩子检查期间出问题,我来负责!”通过充分沟通,在得到家长同意后,钱素云和同事们一起护送孩子到达CT室。她穿上铅衣,即便会受到一定辐射,也一直手捏复苏气囊在CT机旁陪孩子完成检查。结果显示,孩子患了脑干肿瘤,病情突然加重是因为肿瘤内部出血所致,这次“冒险”的CT检查为孩子明确了诊断。

在北京儿童医院,许多患儿不远千里到来这里,寻求最后一线希望。曾有一位就诊时4个月大的患儿,全身瘫痪,当地考虑为先天性疾病并告诉家长这类孩子大都预后不良,家长近乎绝望。来到北京儿童医院,钱素云和同事们详细询问病史、认真查体,经过精确检查明确患儿为婴儿肉毒杆菌中毒,经规范治疗后,孩子恢复良好。

“孩子病情瞬息万变,生死攸关,容不得延迟和失误。惟有努力工作、不懈怠、不放弃,才能不负重托。”钱素云常常这样说。

为人师表,做问心无愧的医生

“你怕累吗?”

“你能倒头就睡吗?”

这是钱素云对学生的“灵魂拷问”。

从医近40年,即便头一天晚上处理事情到很晚,钱素云总在第二天早上七点稍过就到达医院开始一天的工作。查房、抢救病人、和家属谈话、处理教学科研事务……医院里的每一刻,节奏紧张。在钱素云看来,做一名合格的儿童重症医学科大夫,不光要有医术,还要沉着冷静,要有抗压能力。有了这些“基本功”,才能去努力做一个问心无愧、能为患儿减少痛苦的医生。

“儿童重症医学专业风险高、强度大,医疗手段和能力也是有限的,但在工作中,即便有过无助感、挫败感,作为医务人员都要尽己所能、全力以赴,为患儿争取生的希望。”钱素云说,在重症监护病房的很多患儿,需要接受插管等有创治疗,医护人员会尽量让孩子在相对舒适的、无痛的环境中接受治疗,尽可能减轻孩子的痛苦。

作为钱素云的学生,当老师查房时指出他没有做到位,毛依阳会“冒汗”;当老师检查出他书写的病历中存有不足,毛依阳会羞愧。但这反而让他更加坚定了自己的信念:要以钱老师为榜样,做一个纯粹的、问心无愧的儿科重症医生。

钱素云影响,毛依阳希望自己能在危急情况下,通过专业技能帮助孩子和家庭从病痛中摆脱出来:“一心只去想如何让患者好转,只去做自己应该做的事,而不是因担忧可能发生的矛盾和纠纷牵绊手脚。”

引领学科,培养优秀“生力军”

作为中国儿童重症医学的领军人之一,钱素云一直引领并承担着推动儿童重症医学事业发展的重任。

北京儿童医院急救学科党支部书记、急诊内科主任王荃钱素云的第一批学生,也是她的得意门生。在王荃的记忆里,北京儿童医院最早的重症医学科寥寥数人,病床仅有十余张,呼吸机、监护仪已属“高大上”的设备。王荃说,钱素云抢救病人时果敢而坚毅的眼神,下医嘱时温和而精练的话语,帮助别人时不计个人得失的慷慨,扶持后辈时的全力以赴和毫无保留,面对名利时的淡泊和自律,都是让自己乐于在儿科学继续前行的“加油泵”。

刘珺是北京儿童医院重症医学科副主任,2004年参加工作,当时的重症医学科虽已初具规模且在国内领先,但许多方面仍不完善。18年来,刘珺参与并目睹了钱素云带领重症医学科发展、壮大的历程。目前的重症医学科床位已增至50余张,拥有多功能监护仪、血气分析仪、有创和无创呼吸机、床旁血液净化仪、ECMO、床旁X-线、床旁彩色超声、床旁脑电、经颅多普勒超声监测等先进的危重症监护抢救设备,已经形成了一支技术过硬、富有经验和创新精神的医疗护理团队,是国内综合实力最强的儿童重症医学科之一。

“虽然现在有了更多的技术设备支持,但钱老师的话我一直记在心头:要多站在床边去观察孩子。”刘珺说,在钱素云的指导下,年轻大夫们不断思考问题,从临床需求出发做科研,不仅更好地解决了诊疗过程中遇到的问题,还在不断推进学科的发展。

业精于勤,行成于思。作为博士研究生导师,钱素云治学严谨。20多年前,她就开始钻研经颅多普勒超声(TCD)在儿童危重症患儿监护中的应用,这一领域在当时国内儿科界还是空白。经过努力,她在国内首次证实TCD监测有助于评估昏迷患儿预后并指导治疗,还首次提出了儿童脑死亡的TCD诊断标准并被纳入“中国儿童脑死亡判定标准与操作规范”。该技术已在国内70多家医院的PICU推广应用,可部分替代有创检查,提高病情判定的准确性,并降低医疗费用。

她主持制定了《儿童脓毒性休克(感染性休克)诊治专家共识(2015版)》等10余项指南/共识,参与了《手足口病诊治指南》《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八、第九版)》的制定。

钱素云有很多荣誉:全国三八红旗手、首都劳动奖章获得者、北京市三八红旗奖章获得者、北京市先进工作者、首都精神文明建设奖获得者、第六届“首都十大健康卫士”、“中国好医生”月度人物、北京市卫生健康委和北京市医管中心“优秀共产党员”、央视“最美医生”荣誉称号……

“我是一名基层医生,能成为党的二十大代表感到很荣幸。我觉得自己只是做了该做的事情。”钱素云说,小儿科其实是一个大学科。随着国家的发展,儿童专科医院多起来了,儿科医务工作者也多起来了。自己从事的儿童重症医学,是一个需要多学科协作的专业,希望通过自己的努力推动儿童重症医学的发展,“在孩子生命最紧要的关头,去帮孩子一把。”

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