麻痹性斜视 外伤         斜视文章之六    神奇三棱镜治疗斜视有奇效

 张老师的孩子生后6个月发现看东西歪脖子，今年玲玲4岁了，天真活泼，可爱极了，可是张老师一直有一块心病，这就是玲玲的歪脖子，到了国内好多的医院就诊，不是医生说年龄小不能手术，就是说孩子得病不适合手术。孩子的事情愁坏了张老师，听朋友介绍北京儿童医院眼科能够给孩子配戴一副特殊的眼镜，能够矫正孩子的斜视，张老师半信半疑，带着孩子到了北京儿童医院眼科，眼科的李医生接待了张老师，她给孩子测了斜视度数后，为孩子选择了一副特殊的眼镜，玲玲带上这副特殊的眼镜后奇迹出现了，孩子的歪脖子消失了。这事高兴坏了张老师，李医生告诉张老师这个神奇的眼镜称之为三棱镜，是专门用来矫正孩子斜视的代偿头位的（又称歪脖子）。　

一． 三棱镜的原理
　　光线穿过三棱镜后向其基底方向折射，物像向其尖端方向移位，根据物像移位的规律和斜视度的大小，在斜视眼前放置三棱镜，并不断改变三棱镜的度数，直至外界物体成像于斜视眼的黄斑，双眼有了共同的视觉方向，复视也就得以消除。
　　

二． 什么样的孩子适合配戴三棱镜
1、小角度斜视。 2、斜视手术后残留斜位。
3、有症状的隐斜视或旋转斜视、垂直斜视。 4、特发性眼球震颤。
5、辐辏功能不足或辐辏麻痹。6、孩子年岁小，暂时不适合斜视手术。
　　

三． 孩子配戴三棱镜的目的
　　矫正眼位，消除复视，缓解视疲劳。
　　

四． 孩子配戴三棱镜的原则　
　　我们的经验是，给患者检影验光，在患者原有屈光度数的基础上试戴三棱镜。一般按病人实际检查三棱镜度数的三分之一开始试镜，将三棱镜度数平均分配至双眼，试至病人症状消失或明显改善，再决定处方。三棱镜尖指向该眼偏斜方向。
　　

五． 目前国内三棱镜材料类型
　　以往我们北京儿童医院制镜中心采用医用光学镜片自行磨制加工三棱镜片，并为儿童治疗斜视，为许多儿童解除了病痛。获得了满意效果。近年来我们又引进了美国3M公司的压贴膜状三棱镜，为儿童提供了更多的治疗选择。
　　传统光学镜片：
    优点：造价低，工艺简单，患者易于接受。
　　缺点：局限性较大。超过一定度数则会出现物象变形的情况，一般不宜超过10度。
　　压贴膜状镜片：
　　优点：能解决镜片厚重及色散作用，可直接贴在眼镜片的后面，美观舒适。
    缺点：造价高，如需经常更换镜片则病人不易接受。