北京儿童医院

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科室介绍

北京儿童医院烧伤整形专业成立于1960年,是一个医、护、技全面发展的专业,专业人员具有年轻化、高学历的特点。共有医护人员40名, 其中正主任医师一名、 副主任医师一名、主治医师一名,住院医师数名,博士两人,硕士七人。参与了国家级多项药品及敷料临床试验研究,获得北京市科委研究课题项目,多次成功组织开办国家级继续教育项目学习班。

烧伤整形专业各种检查、治疗、手术设备精良,能够开展各种复杂、疑难儿童烧伤整形疾病的诊治和手术工作。主要开展的治疗项目:儿童各种体表先天畸形;采用VSD、植皮及皮瓣修复烫伤、外伤、感染、肿物引起的缺损;难治性血管瘤及血管畸形的口服药物、激光、手术、介入、局部注射等综合治疗;儿童重症烧烫伤;各种手足畸形(多指、并指、巨指、裂手、多关节屈曲挛缩);各种耳部畸形(如小耳畸形、招风耳、隐耳、菜花耳等);颅缝早闭(Apert综合征、Crouzon综合征);唇腭裂;面裂;上睑下垂、小眼畸形、眼睑缺损;各种瘢痕的序贯治疗,利用异体及自体混合移植、各种皮瓣治疗巨大难治性黑痣、肿物、瘢痕等疾病个性化治疗;颈蹼、腋蹼;腋臭;小下颌下颌骨延长术治疗;会阴部整形等;良性肿物微创手术治疗。

诊治的主要病种:

1 重症烧烫伤病人救治

经过多年临床实践,烧伤整形专业在救治成批烧烫伤病人、大面积重症烧烫伤病人、电击伤及烧烫伤并发症防治、营养支持、创面修复等方面经验丰富,形成了一整套适合小儿特点的治疗方法。开通了烧伤病人急诊绿色通道,为重症烧伤病人赢得了宝贵的治疗时间。曾成功救治一例烧伤体表面积90%高压电烧伤。烧伤整形专业根据不同伤情采用不同治疗方式修复创面,采用了异种皮、银离子等人工敷料,结合使用生长因子创面换药,完成数百例削痂切痂植皮手术,VSD负压引流手术及腹部皮瓣修复创面手术,减少了创面的感染,缩短了住院时间,尽可能地保留外观及功能。创面愈合后患儿至我科门诊进行防治瘢痕、功能锻炼、心理康复等系统化综合治疗。

2 创面修复

皮肤创面发生在严重烧伤、创伤、感染、愈合不良的伤口、巨大肿物或黑痣切除后等,治疗困难,严重影响患者的生存质量。我科根据不同患儿制定适宜的个体化方案,应用创面全封闭负压引流、扩张器、异体、自体皮肤移植、皮瓣移植、各种新型敷料等手段,效果良好。

3 瘢痕治疗

儿童期是擦伤、割伤、烫伤、烧伤等意外伤害的高发期,愈合后常遗留有皮肤表面瘢痕,且伴随终生,不仅影响美观甚至影响功能。瘢痕的种类分为表浅性瘢痕、萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕溃疡、瘢痕癌变。我科针对各种外伤和手术瘢痕、血管瘤和痤疮消退后瘢痕形成了集局部外用药物治疗、弹力压迫、局部注射、激光及手术等在内的综合治疗方法,并为患儿制定了安全的诊疗措施及随访流程。皮肤扩张术是在皮肤深面植入扩张器并逐步扩张其表面皮肤面积的一种技术,为近年来新型的手术治疗方法。皮肤扩张后能提供“额外”皮肤,用于修复和替代邻近或远隔部位的瘢痕或其它皮肤缺损及畸形,修复后的皮肤与正常皮肤组织的颜色、质地、感觉及功能完全相同,避免了随生长发育而多次手术,其治疗效果令病患及家长满意。

4 血管瘤治疗

血管瘤及血管畸形为婴幼儿常见病,位于面颈部严重影响容貌,位于口咽鼻腔影响呼吸功能,卡梅综合征合并血小板减低,患儿有出血倾向危及生命。我科根据不同年龄、部位、大小对各种类型血管瘤、血管畸形、卡梅综合征采用药物注射治疗、口服普萘洛尔治疗、弹力加压及介入栓塞、铜针治疗、手术治疗等综合治疗。其中注射治疗于门诊完成,无需住院,效果显著。介入栓塞治疗为大面积难治性血管瘤及血管畸形患儿带来福音。

5 小耳畸形

小耳畸形为先天性耳廓发育畸形,其形态失常对患儿心理发育极有影响。小耳畸形治疗一般采取3期手术方案,第一期先行皮肤扩张,皮肤扩张至需要量后行第二期手术,自体软骨移植及全耳再造术,第三期可对耳部外形进行精细调整。中国造耳第一人整形外科医院庄洪兴教授为我科长期客座教授。

6 颅颌面畸形

常见的颅颌面畸形有颅缝早闭、小下颌畸形、面裂。颅缝早闭又称狭颅征,可导致颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症。在许多综合征患儿表现出眶距宽、眼压高、面中部凹陷、手足畸形。我科已成功开展Apert综合征、Crouzon综合征的手术治疗,术后患儿面容及颅内容积均得到改善。Trecher-Collins综合征表现为小下颌、舌后缀、呼吸困难、眼睑缺损、颧骨缺损等,下颌骨延长术可明显改善其外形及呼吸困难等问题。

烧伤整形专业每年接诊烧伤整形患儿万余人次,年手术量1000余例。

烧伤整形专业现在开通了网上专家咨询热线,专家门诊电话预约,手术电话预约,开设了各种专病微信群。受到国内外患儿家长的一致好评。咨询电话:010-59616452。