北京儿童医院

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一路走来,一路成长,一路扶持
---------白博乾的自我总结
来源:北京市海淀区妇幼保健院 白博乾 浏览次数:

三年前,怀揣对儿科医生的敬畏、对北京儿童医院的崇仰,我参加了北京儿童医院的住院医师规范化培训基地招录考核。考核过程中发现自己暴露出种种缺陷及不足,我暗自发誓:这3年,一定要安静的努力,尽可能的吸取知识经验,努力成长。

在这里,我们经历了两周的入院岗前培训——基础知识、操作系统、临床技能等严格的培训。但是,入科后仍有超出我们预估的病情轻重不一、疑难杂症的病人。这些对于刚从实验室出来的我来说,无疑是两眼一黑、当头一棒。记得那时不知道病人病情急重、不知道如何处理病情变化、不知道如何安排工作、如何和焦虑且满怀希望的家长沟通的我,常常一边流泪一边想办法处理。好在,有高年资住院医师的哥哥姐姐们,他们在我们不知道怎么做的时候指点甚至主动帮我完成任务;也幸亏我有有温度的上级医师老师,在林林总总的事情上指导我给出建议和指导,在我难过不知所措的时候安慰我,尤其记得呼吸科的姚老师的那句“我要把最漂亮的甜甜圈留给小白”,也记得郭老师带我们去团建慰藉我们这些新入科的小宝宝们,更记得小郭老师凌晨电话里教我补液。随即,我们处理事情的能力在一次次的经历中提高了。

然后,我长大了。可以作为其他小妹妹小弟弟的高年资住院医姐姐了,似乎照看好他们又成了新的责任和义务。刚进入临床的他们,像当初的我们一样,是一张张纯白的纸张,需要我们给予他们关心及帮助。我们一个魏弟弟,从未经历过儿童医院的工作压力,对病人急重程度及常规操作不熟悉,刚来的时候,除了人可爱,办的小事情也常常“可爱”到让我们头痛。当然,相互帮助是肾内科的优良传统,在我们照顾好自己的小病人同时,也习惯性的检查下他的宝宝、他的医嘱,将我知道的知识、技能、流程、处理事情的方法等悉数传给他。有时候,觉得自己虚长几岁,见到有些事情处理有些欠缺的,会私下里找到合适的方法,与其讨论更流畅及舒服的方法。

作为一进到医院,就受到老师青睐和偏爱的小班长,努力做好自己的事是基础:完成夜巡诊的组织、发布重要消息及通知,收交资料等。与此同时,与同届、下届同事谈心讨论,生活、学习、工作,探寻如何高效的完成任务,如何提高自己能力,如何实现自己的梦想。也真的很荣幸在北京市住院医师临床技能大赛作为住院医师代表发言。

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这些都受益于在儿童医院的学习机会。记得各科的不同风格的教学查房、小讲课、疑难病会诊等,老师们都巴不得把知识掰散了嚼碎了喂给我们。在工作值班时,我们与小病友们及家长们共抗病魔。记得在PICU、NICU等都是团队作战,大大减少了耗时,能尽快处理和救治病人。我们将这种工作风格带到了以后轮转的科室,在肾脏和感染,同组之间的工作明显更和谐及顺利,一个一日腰穿的病人,我们可以在1.5个小时内完成病历书写、腰穿、复查血象、结果分析等,减少小病人的住院时间;在重症病人的收治中,我们仍然延续着只要有时间就完成互补,夜班时大家也多去巡视病房。

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在这里,病种不仅是常见病,很多是危重甚至是罕见病,不少家长处于焦虑情绪中。我们能做的是尽量安慰家长。记得在血液科,病人较多,坚持自己应该做的本责,预测孩子病情,提前提醒家长注意事项,很多家长因听到本轮化疗是我主管而自豪。当要转出血液科的时候有位家长抱着我说:你不许走,你还没有怎么带我的孩子呢!当时觉得又开心又心疼。还有一位白细胞增高原因待查的患儿家长,对于自己宝宝患病不能理解,刚来的时候语气十分不友好,上级医师就说:让大白收吧,大白是可以安抚好家长的。随后就是多次与家长讨论病情,更多次的查看患儿病情变化,家长终于理解了孩子的情况,也十分感激我们对孩子的照顾,出院时家长送锦旗的时候能看出不舍和感动。当然,也有在外辗转多家医院的小病人,已经花费不菲(30余万)仍不能明确病因。因为可疑存在泌尿系感染收入了肾脏科,却发现,泌尿系感染不是主要矛盾存在,为了尽快明确病情,在短短3个工作日中,完成了8个科室的会诊,为宝宝争取了不少时间。

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在北京儿童医院轮转期间,学习的不仅仅是知识,更是为人处世,更是豁达的人生观、世界观;获得的不仅仅是一张规培证书,更有良师益友及思想境界的提升。今后的日子里,希望有机会在这里有进一步的深造,也希望自己做更好的医生,更希望儿童医院作为老牌儿童医院的标杆屹立不倒,愈加光辉耀眼。

北京市海淀区妇幼保健院 白博乾

白色暖阳

--------大家眼中的大白

本院神内住院医师刘明:

大白是个典型的“操心命”,刚开始培训就不负众望当选了班长,3年来踏踏实实的工作和学习,勤勤恳恳做好服务工作。

学习上:(1)由于每个科室轮转时间长短不一样,出科考试的时间前后会有差异,大白同学一般会提前1周至2周在群里通知同学准备出科考试,考试前天和当天也会在群里反复通知要出科的同学进行考试,生怕大家忘记答题。(2)那是疫情发生之前,住院医规培的第1年,每周一至周五晚上有夜巡诊,大白同学需要联系当天的内科科值班老师,为大家备课。由于第1年刚开始规培,系统和工作流程不熟悉,再加上临床工作繁忙,和科值班老师沟通备课这件事也会花费大白很多时间和精力,但是正是由于她的努力,才使得我们在第1年轮转中建立了基本了临床基本思路。

工作中:(1)在肾内科轮转的期间,我经常发现大白抱着小年龄的“宝宝们”,从病房抱到走廊,来来回回哄着睡觉,“唠叨”说小宝宝吐了她一身奶,看她一身沾满奶渍的衣服,她却一脸自豪和乐此不疲。(2)大白把自己的手机号给了每一个她管过的孩子家长,这点我真的很佩服,因为给家长手机号,就要接受时时刻刻、随时随地的“骚扰”。也正是这种不怕麻烦,不怕骚扰的精神使大白收获了多面锦旗,也减少医疗纠纷。

友谊医院委培学员李白虹:

大白是我们串里的得力干将,那会儿我们都是刚刚进入北京儿童医院培训基地的小菜鸟儿,很多东西都不太熟悉,夜里12点我们一起查看完病房里每个小朋友,大白会和我们一起梳理一些重点的病号,总结重点的注意事项和侧重点,大家在大白的带动下一起边干边学,收获和进步都特别大。大白还特别能吃苦,夜里经常需要跑到血库去取血,还有带患儿去做检查,每次大白都是冲在前头,每天来得早,走得晚。大白对患者还特别的有耐心,很多患儿家长一遍遍询问孩子的病情和诊疗计划,大白总是不厌其烦一遍遍解释给家长听,收获了患儿家长的一致好评。回忆起那段和大白一起轮转夜不能寐的日子,虽然辛苦,但却闪闪发光。

内科院总陈佳蕙:

白博乾作为2018级北京儿童医院儿内科规培住院医,在她所去过的每一个科室的日常工作中表现都十分突出,在同事中十分有威望。其人优秀事迹很多,在这里我仅举例一二。

“重任常常她承担”

今年7月我的一个夜班值班,很幸运赶上白博乾在感染内科值夜班。

晚上急诊来了一个脑积水、意识障碍的病人,多科室总值班协商的方案是收入感染科评估病情后行脑室引流术,术后转入PICU。病人病情很重,白博乾主动请缨收治这个病人。她询问病史十分仔细,签字笔在本子上飞舞着,并不时抬头询问家长孩子患病的细节,这也是后来她当天给PICU大夫的病历就写得十分清楚,重点突出的原因。ICU病房的张鹏飞主治医师因此还感叹,患儿病史复杂“幸亏是白博乾写这份病历”他们才得以如此快速、详尽地了解了病史全貌。

“勤奋对她来说是习惯”

上述这样的事迹几乎天天在白博乾身上发生,虽然每一件算不上“感动天地”,但如果像她一样把对工作的精益求精和担当融入了生活中的每一天,每一个班,每个班的每一小时,这规培的三年她的勤奋感召了身边的每一个同事。

我经常发现,白博乾值班或者主动加班的时候,仔细地在床旁看病人,也十分乐于把自己对病情的看法和值班同事交流、核对。她还总热心地“叮嘱”同事们哪些症状体征需要特别注意,哪个病人可能需要请示主治老师调整诊治计划。慢慢的,我发现这些事对她来说都不是负担和要求,而是习惯。就在刚刚,我又听到白博乾亲切熟悉的声音“这个病人感染指标太高了,我觉得他精神头不好,晚上我来盯住他(的病情)”这样的夜班可能又是她的一个不眠夜,我想。

“一切皆是厚积薄发”

论医学基础知识水平,白博乾足够同事们的“良师益友”日常工作的“强大靠山”。

可能很多老师和同事都不知道,她的身份除了海淀妇幼来儿童医院规培的住院医外,她还是一位医学考研的资深讲师。在上班、主动加班的时间之外,她还力所能及做一些医学考研培训工作,据我了解也占用了不少她的休息时间,但她乐在其中。

白博乾的知识储备和工作能力,我相信认识她的人都感触颇深。我发自内心地为有这样一位优秀的同事而感到骄傲。

感染科护士长刘静:

白博乾我们可爱的“大白”。圆润的外表,善良的本质,负责任的态度,获得了感染内科护理团队的喜爱。记得刚轮转到感染内科,护理团队在做入科培训时大白的主人翁意识就让我们喜欢上她,很快大白就和我们护理姐妹融合到一起。

大白是个典型的“操心命”,不是串儿头胜似串儿头,每次主班或是夜班,随时随刻可以找到她,不管是不是她的事情,尽自己最大能力解决,大白总能首问负责制,能做到这一点很不容易,证明大白严谨的工作态度,每个护士都愿意与大白配班,在工作中很踏实。

作为大白的患儿是很幸运的,患儿的一些重要检查她总是亲历亲为得到第一手信息,她还告诉同串儿的弟弟妹妹们,患儿的检查咱们可以承担一些,科里这么多的医生,只有2名送检大姐,有些检查难免错后,如果咱们多一些帮忙患儿的检查也可以快点儿完成,减少了患儿的住院天数,同时减少了家长的经济负担。

疫情期间住院患儿只能视频探视,沟通不当就会发生纠纷事件。主管医生的沟通技巧直接关系到家长的满意度和就医体验,只要是大白的患儿家长都很友好,不管是视频探视时还是出院时,护士与家长沟通无障碍。大白在感染内科轮转期间收到过多面锦旗和3封家长亲手书写的感谢信,她收到的锦旗上是没有她的名字的,都是感谢感染内科医疗团队和护理团队,作为护士长我也曾经问过她锦旗上为什么不署名,大白说这不是我一个人的力量,简单的几个字认可了我们护理团队,激励着我们不断前进。

肾病二科主治医师付倩老师:

白大夫曾经在肾病二科收治了一个自身免疫性肝炎合并间质性肾炎的女孩,孩子病情复杂,需要做肝脏和肾脏活检,家长十分焦虑。白大夫耐心且细致的安排患儿的各项检查和会诊,每天多次跟家长交代病情,安抚了家长的情绪;还和小患者建立了深厚的友情,鼓励孩子勇敢面对有创操作。最后孩子确诊并且治疗效果非常理想,这些都离不开白大夫的耐心、责任心和爱心!

呼吸科主治医师姚瑶老师:我与小白的点滴

“老师好! “听到叫声,我猛然回头发现办公室门口堆满了一排人,这些年轻人的脸上写着羞涩与不自信,我问到,“你们是今年新入职的规培医生吧?”是的,老师,这些稚嫩的脸庞纷纷点头。“都是第一个轮转科室吗?之前对临床熟悉吗?”我问,“老师,是第一个科室,我们是一张白纸,我们会努力学习的”一个带黑框眼镜胖胖的女孩子回答到。我没有作答,但是心里一机灵,想“这么多白纸,接下来又是不能省心的3个月”。这是我和白博乾(小白)的第一次对话。

“姚瑶老师,我昨天收了一个支气管扩张的病人,从没见过哦,我写完了现病史,有空您帮我看看”。小白看着我,黑框眼镜也没有挡住她的黑眼圈,但是她眼睛里闪着光。我答到“小白,你昨天是不是又没有回家,怎么睡的觉啊?”小白说,“嗯,我昨天看《实用儿科学》学习了一下支气管扩张,一点都不困,我就在办公室桌上凑合了一下。”入科1个月后,这是我和小白的第N次对话。

“姚瑶老师,我管不好这个病人!这个病人太重了,我压力太大了,我害怕把病人耽误了!“小白情绪几近崩溃的说,随之眼泪吧嗒吧嗒的掉了下来。我赶紧安慰地说,“你管理的很好了,压力不要太大,有我在呢,不要怕。”入科2个月后,这是我和小白的第N+1次对话。

“姚瑶老师,就像您说很多家长因为孩子病情复杂辗转多家医院,诊治花费巨大,而表现的非常焦虑,所以一定要理解家长,善待他们,才能获得信任,之后的诊治才会顺利。我深刻的理解了,从家长的眼神里我看到了对我的信赖。”小白说。我说“嗯,小白你成长了。医师的德行永远是行医的根基。”入科3个月后,这是我和小白的第N+N次对话。

我与小白的对话让人回想起来,仍历历在目。是在收到疑难病例时的喜悦,是在扛起生命之重时的勇气,是在理解人间冷暖之后的感悟,这N+N次对话看似无意其实有意,背后都是无限的思考与复盘。住院医师规范化培训近3年了,这天我遇见了现在的小白,她眼神坚定,依然带着光,慢慢地一张白纸上已经毅然呈现出斑斓的画卷。

NICU主治医师吴丹老师:

白博乾在新生儿重症监护病房轮转期间,多次主动要求收治危重患儿及早产儿,这些患儿体重低,病情重,临床治疗难度大,往往需要医生付出更多的付出和努力。给我印象最深刻的是白大夫曾接诊一个胎龄29周,出生体重仅仅1.2kg的小女宝,因“呼吸暂停、真菌感染”住院治疗,她亲切地称她“小毛毛”,白大夫对她视如己出,除医疗工作外,喂奶、换尿裤等日常护理都几乎亲力亲为,每天一大早,七点前她就赶到病房,一边询问夜间情况,一边给孩子查体,找上级大夫商讨治疗方案,开完医嘱反复找串头核对,每天不间断的观察孩子情况,给宝宝讲故事及哼唱摇篮曲,真真把这小宝放在了心尖上,疼到了骨子里。早产的小孩特别脆弱,由于先天不足,治疗难度大,且难免出现病情反复,每次这种时候,白大夫都心急如焚,食不下咽,积极寻找病因,为孩子多方奔走,找各科室会诊,直到孩子病情稳定下来,紧蹙的眉头才会舒展,胖乎乎的脸蛋再次绽放出笑容,开心地像个宝宝。

这孩子母亲是高龄产妇,特别焦虑,孩子刚入院的时候,她动辄大哭大闹,经常跑到病房门口,提出各种无理要求,且多次质疑治疗方案,家人对她都没有办法,但白大夫不急不恼,每次都耐心听完孩子妈妈的倾诉,然后把相应情况上报给上级大夫,商讨出能让家长接受的解决方案,并设身处地地想出各种小妙招,传授给家长,教她克服焦虑情绪,并给她布置各种小任务,如饮食搭配、学习抚触、定时挤奶等,鼓励她去完成,一段时间下来,慢慢地获得了家长的信任,孩子的病情也逐渐稳定,经过近两个月的漫长历程,终于好转出院。孩子出院当天,白大夫把孩子抱到门口,反复叮嘱注意事项,各种护理、喂养的小细节都专门写在一张纸上,孩子的妈妈给白大夫送了一面烫金的锦旗,拉着白大夫的手热泪盈眶,说孩子住院的历程也是蜕变为母亲的成长历程,多亏了白大夫的包容和指导。

白博乾获奖情况:

1、2019年度北京儿童医院优秀住院医师

2、2021年北京市儿科住院医师临床技能大赛三等奖


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