咳嗽、咳喘是小儿常见呼吸道疾患，往往于秋冬季节反复发作、迁延不愈。中医治疗咳喘历史悠久，不仅有许多著名方剂流传至今，更有一些外治法也传承下来，在临床应用中另辟蹊径，发挥着独特疗效、散发着远古幽香。穴位敷贴疗法就是其中一种。
　　
　　穴位敷贴疗法是随着针灸学的发展而逐步形成的，具体地讲它属于针灸疗法中的“天灸”类，又称敷灸法、药物灸法。穴位敷贴疗法本于针灸经络穴位治病之理，可达到针药并用的治疗效果。具体操作是将中药研末，用酒、醋等调制成糊状，敷贴于皮肤穴位之上，药物成分通过皮肤角质层及毛囊、汗腺等皮肤附属器吸收入血，随血液循环而发挥治疗作用。随着科技的进步，该方法不断得到改良和发展，药物成分中加入了透皮吸收剂、赋型剂等现代科技成分，以减少药性对局部皮肤的刺激，促进药物的吸收利用和药效浓度的稳定。

　　在不断的医疗实践中，古人不仅创建了许多治病手段，更形成了朴素的医学理念。中医认为人与自然界是一个协调统一的整体。气血在人体中的流动自有其固有规律，也与天时气候等外界环境变化密切相关。它们是随着四时的变迁和时间的推移，相应的同步变化着。这就形成了人与天相和的“天人相应”观。这种观点与现代的时间医学相一致。正是根据人体的生命活动与自然界季节、时间变化的密切联系，中医产生了诸如“春夏养阳、冬病夏治”等养生、防病、治病原则，强调治病的季节性、时间性。
“冬病夏治”中的“冬病”是指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿及类风湿性关节炎等。这些

　　疾病虽在夏季少有发作，但其宿根常存体内。“夏治”是指选择夏天炎热之季，采用适当的药物予以治疗。因夏季自然界阳气旺盛，人体阳气浮越，此时对阳虚者用助阳药，或内寒凝重者用温里祛寒药，可更好的发挥扶阳祛寒、扶助正气、祛除冬病根因的作用，并可为秋冬贮备阳气，阳气充足则冬季不易被严寒所伤。“冬病夏治”属于中医缓则治其本的治病原则。

　　“冬病夏治”，穴位敷贴治疗咳喘源于清代《张氏医通》中的白芥子（一味中药）涂法。具体时间选择在夏季三伏是源自“伏者，金气伏藏之日”之说。“伏者”指夏季三伏日；因肺在五行中属金，“金气”指肺脏之经气。此话是说三伏之日，肺脏气血通畅，药物易于深达脏腑，是治疗、调整肺脏疾患的最好时机。加之三伏日，人体腠理开泄，气血趋于体表。此时进行敷贴治疗最易刺激穴位、激发经气，使药物有效成分易于汗腺渗透吸收，进入血液发挥治疗作用。有助于根除体内宿痰伏饮、增强抗病能力、改善体质，是对冬季咳喘发作的很好预防。

　　北京儿童医院中医科针对小儿在秋冬季节反复发作的咳嗽、气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾患研制出敷贴药膏，开展“冬病夏治，穴位敷贴治疗儿童咳喘活动”已有2年多的时间。活动开展以来临床取得满意疗效。家长反应该疗法小儿承受的痛苦小，药物经皮肤吸收不经胃肠代谢，保护脏腑功能，药物副作用小，非常适合小儿应用。许多家长体验到在伏天接受敷贴治疗后，小儿冬季咳喘发作次数明显减少、发作程度减轻。而且敷贴治疗后小儿体质有不同程度的改善，机体抵抗力和免疫力都有所增加。该疗法适用于6个月以上的儿童及成人。

　　今年夏季我科将继续开展“三伏贴”治疗儿童咳喘活动，具体时间如下敬请留意：
　　头伏：2005年7月15日—7月24日
　　中伏：①2005年7月25日—8月3日
　　　　　②2005年8月4日—8月13日
　　末伏：2005年8月14日—8月23日

注意事项：敷贴季节性疗法对时间有一定要求。根据中医理论每伏第一天是开穴的日子，此时敷贴疗效最佳。所以家长携患儿最好于每伏第一天到医院进行敷贴治疗。当然也不必过分拘泥于此，错过第一天也可收到满意疗效。敷贴对象适用于6个月以上的儿童及成人；敷贴时间随年龄增加而相应延长，从2－8小时不等，病情严重者可适当延长敷贴时间，以患者皮肤承受度为限；敷贴期间禁食生冷、油腻、辛辣之品；敷贴局部偶有出现皮肤发红、皮疹、起泡等表现为正常现象，可随时揭去敷物，皮损可自愈，严重者应及时就医。其他具体注意事项请咨询中医门诊。

咨询电话：68028401转2885、2886
敷贴地点：北京儿童医院新门诊楼8层中医门诊

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北京儿童医院中医科
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2005年7月